同房时小腹痛可能是多种原因引起的，需要引起重视，建议及时就医，具体分析如下：
1.生理性因素：
同房动作过于剧烈：可能导致腹部肌肉痉挛，引起疼痛。
精液过敏：少数女性对精液过敏，可能引起腹痛、阴道瘙痒等症状。
2.病理性因素：
盆腔炎：女性生殖系统有炎症时，如盆腔炎、子宫内膜炎等，同房时可能刺激炎症部位，引起腹痛。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位到子宫以外的部位，如卵巢、盆腔等，在同房时可能引起疼痛。
其他：子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病，以及膀胱炎、尿道炎等泌尿系统疾病，也可能导致同房时小腹痛。
患者在治疗期间需要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免过度劳累和剧烈运动。同时，应避免食用辛辣、刺激性食物，可适当食用富含维生素和蛋白质的食物，如蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况请及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。