大三阳不一定是携带者，大三阳指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性。大三阳患者是否为携带者，需要根据具体情况进行判断。
大三阳携带者：如果大三阳患者肝功能正常，肝脏超声检查也没有明显异常，通常提示为携带者。这种情况下，患者体内的乙肝病毒复制较低或不复制，传染性较弱，但仍有传染性。携带者通常不需要特殊治疗，但需要定期复查肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声等指标，以及时发现病情变化。
大三阳非携带者：如果大三阳患者肝功能异常，或肝脏超声检查发现肝脏有炎症、纤维化等病变，通常提示为非携带者。这种情况下，患者体内的乙肝病毒复制活跃，传染性较强，需要进行抗病毒治疗、保肝治疗等，以控制病情进展。
其他情况：大三阳患者还可能处于乙肝感染的其他阶段，如急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎等。这些情况下，患者的病情和治疗方案也会有所不同。
需要注意的是，乙肝大三阳只是一种血清学标志物，不能完全反映肝脏的病变情况。对于大三阳患者，需要进行全面的检查和评估，以确定具体的病情和治疗方案。此外，乙肝大三阳患者在日常生活中需要注意个人卫生，避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。同时，家属也应及时接种乙肝疫苗，以预防感染。
如果对乙肝大三阳的诊断和治疗有疑问，建议咨询感染科或肝病科医生，以获得更专业的建议和指导。