骨关节炎与风湿性关节炎有以下区别：
1.病因不同：骨关节炎主要与年龄、肥胖、炎症、创伤、遗传等因素有关；风湿性关节炎则与A组乙型溶血性链球菌感染有关。
2.好发人群不同：骨关节炎好发于中老年人，女性多于男性；风湿性关节炎好发于儿童和青少年，寒冷、潮湿地区多发。
3.症状不同：骨关节炎主要表现为缓慢发展的关节疼痛、僵硬、肿大、活动受限等；风湿性关节炎主要表现为游走性、多发性大关节红肿、热痛，通常还伴有发热、心肌炎、皮下结节等症状。
4.检查不同：骨关节炎通常需要进行X线、CT、磁共振等检查，以了解关节的病变情况；风湿性关节炎需要进行抗“O”、血沉、C反应蛋白等检查，以及关节液检查、心电图等检查。
5.治疗方法不同：骨关节炎主要通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法缓解症状，改善关节功能；风湿性关节炎主要通过使用抗生素、抗风湿药物、糖皮质激素等药物进行治疗。
总之，骨关节炎与风湿性关节炎是两种不同的疾病，需要通过详细的检查和诊断来区分，并采取相应的治疗方法。