一、大姨妈来的特别少的原因
1.内分泌因素
女性内分泌系统对月经有着重要的调节作用。其中，雌激素能促使子宫内膜增生，若雌激素水平过低，会导致子宫内膜增生不足，从而使月经量减少。常见于卵巢功能衰退，如早发性卵巢功能不全，其确切病因不明，可能与遗传因素、自身免疫性疾病、医源性损伤（如手术、放疗、化疗）等有关。此外，多囊卵巢综合征患者，体内雄激素水平相对较高，也会干扰雌激素的正常分泌，进而影响子宫内膜生长，出现月经量少的情况，该疾病多与遗传及环境因素相互作用有关。长期精神压力大、生活不规律等导致下丘脑垂体卵巢轴功能紊乱，影响促性腺激素释放激素、促性腺激素等的分泌，同样会造成月经量少。
2.子宫因素
多次人工流产、刮宫等宫腔操作，可能损伤子宫内膜基底层，导致子宫内膜变薄，出现月经量少，严重时甚至引发宫腔粘连，不仅月经量明显减少，还可能伴有周期性腹痛。此外，子宫发育不良，如始基子宫、幼稚子宫等，其子宫内膜面积相对较小，月经量也会相应减少。
3.全身性疾病
一些全身性疾病也可能影响月经量。例如，严重的营养不良、贫血等，身体处于虚弱状态，会影响激素的合成与代谢，导致月经量少。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，影响全身代谢，也会对月经产生影响，出现月经量少甚至闭经。
4.药物因素
长期服用避孕药、抗精神病药物等可能影响内分泌，从而导致月经量少。避孕药通过抑制排卵、改变子宫内膜环境等达到避孕目的，长期使用可能干扰体内激素平衡。抗精神病药物可能影响下丘脑垂体卵巢轴的功能，进而引起月经量变化。
5.其他因素
过度节食减肥，身体摄入的营养物质不足，影响激素合成，可能导致月经量少。长期剧烈运动，特别是运动员，由于运动量过大，身体能量消耗过多，会影响下丘脑功能，使促性腺激素释放减少，造成月经量少。另外，长期处于寒冷环境、经期受寒等，可能使盆腔内血管收缩，导致月经量减少。
二、大姨妈来的特别少的检查项目
1.妇科超声检查
通过超声检查可以清晰观察子宫和附件的形态、结构。能判断子宫大小是否正常，有无子宫发育不良的情况，还可查看子宫内膜厚度，了解是否存在子宫内膜损伤、宫腔粘连等问题。对于卵巢，可观察其大小、形态以及有无囊肿等异常。
2.性激素六项检查
包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。通过检测这些激素水平，可评估卵巢功能、判断内分泌是否失调。例如，FSH、LH水平升高，E2水平降低，提示卵巢功能衰退；LH/FSH比值大于23，且睾酮水平升高，可能为多囊卵巢综合征。
3.甲状腺功能检查
检测甲状腺激素（T3、T4）和促甲状腺激素（TSH），了解甲状腺功能是否正常。若TSH升高，T3、T4降低，提示甲状腺功能减退，这可能是导致月经量少的原因之一。
4.血常规检查
通过检测血红蛋白等指标，判断是否存在贫血。贫血严重时可能影响月经量，了解贫血情况有助于明确月经量少是否与全身性疾病有关。
三、大姨妈来的特别少的治疗方法
1.药物治疗
戊酸雌二醇，它属于雌激素类药物，可促进子宫内膜生长，增加月经量。地屈孕酮，属于孕激素类药物，在雌激素使子宫内膜增生后，使用孕激素可使子宫内膜转化为分泌期，两者配合使用可调整月经周期、改善月经量少的情况。乌鸡白凤丸，具有补气养血、调经止带的作用，可用于气血两虚等原因导致的月经量少。
2.手术治疗
对于因宫腔粘连导致月经量少的患者，可通过宫腔镜下粘连分离术，分解粘连组织，恢复宫腔形态，改善月经量。若为子宫发育异常，如纵隔子宫等，可根据具体情况进行手术矫正。
3.生活方式调整
规律作息，保证充足的睡眠，有利于维持内分泌稳定。避免熬夜，长期熬夜会干扰生物钟，影响激素分泌。合理饮食，保证营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素及矿物质的食物，如肉类、蛋类、新鲜蔬菜水果等，避免过度节食。适当运动，如散步、瑜伽等，有助于促进血液循环，增强体质，但经期要避免剧烈运动。注意保暖，特别是经期，避免受寒，可适当喝些红糖水等温热饮品。
四、特殊人群提示
1.青春期女性
青春期女性下丘脑垂体卵巢轴尚未完全成熟，月经可能出现不规律、月经量少的情况。若出现此情况，不必过于惊慌，但需注意记录月经情况，如周期、月经量等。同时，要保持良好的生活习惯，避免因学业压力大而过度劳累、熬夜，保证营养均衡，避免节食减肥。若月经量持续过少，应及时就医，进行相关检查，以排除其他疾病可能。
2.育龄期女性
对于有生育需求的育龄期女性，月经量少可能影响受孕。若发现月经量少，应积极就医，查找原因并进行治疗。在治疗期间，要严格遵医嘱用药，不要自行停药或更改剂量。同时，要注意保持良好的心态，避免因备孕压力过大而加重内分泌失调。如果是因多次流产导致月经量少，再次备孕前要充分评估子宫恢复情况，在医生指导下进行备孕。
3.围绝经期女性
围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，月经量少是常见现象之一。此阶段女性要注意调整生活方式，适当增加钙的摄入，预防骨质疏松。同时，要关注自身情绪变化，围绝经期女性可能因激素水平波动出现情绪不稳定等情况，可通过与家人朋友交流、参加社交活动等方式缓解不良情绪。若月经量少同时伴有潮热、盗汗、失眠等严重的更年期症状，应及时就医，在医生指导下进行激素替代治疗等，以提高生活质量。