糖尿病需要与以下几种疾病进行鉴别诊断：
1.1型糖尿病与2型糖尿病：
1型糖尿病：好发于青少年，起病急，症状明显，常出现多饮、多尿、多食、消瘦等症状，需依赖胰岛素治疗。
2型糖尿病：多见于成年人，起病隐匿，症状相对较轻，部分患者可无明显症状，常通过体检发现血糖升高，多数患者无需依赖胰岛素治疗。
2.其他特殊类型糖尿病：
妊娠期糖尿病：指在妊娠期发生的糖尿病，多在妊娠中晚期出现，分娩后可恢复正常。
药物相关性糖尿病：某些药物如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等可导致血糖升高。
3.低血糖症：低血糖症的临床表现与糖尿病的低血糖反应相似，但低血糖症是由于血糖水平过低引起的，而糖尿病的血糖升高是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致的。
4.其他内分泌疾病：如甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等可导致血糖升高，需与糖尿病进行鉴别。
总之，糖尿病的诊断需要综合考虑临床症状、血糖水平、糖化血红蛋白等多项指标，并排除其他可能导致血糖升高的疾病。在诊断过程中，如有疑问，应及时就医，以便明确诊断，采取相应的治疗措施。