一、受孕时间晚导致彩超未见孕囊
若女性月经周期不规律，存在排卵推迟情况，实际受孕时间可能晚于停经天数，此时孕周小于43天，孕囊尚未发育到经彩超能清晰可见的大小，一般可建议1~2周后复查彩超，观察孕囊是否出现。
二、异位妊娠引起彩超未见孕囊
（一）输卵管妊娠
受精卵在输卵管部位着床发育，因输卵管腔狭窄等因素，孕囊生长受限，在停经43天时彩超可能无法在宫腔内发现孕囊。需通过监测血人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平变化，若血HCG翻倍不佳，结合复查彩超情况进一步排查输卵管妊娠可能，必要时需住院观察或手术处理。
（二）其他部位异位妊娠
如卵巢妊娠、宫颈妊娠等，相对少见，但也会导致停经43天彩超未见宫腔内孕囊，需结合血HCG及详细超声检查综合判断。
三、生化妊娠情况
生化妊娠是指受精卵着床失败，血HCG短暂升高后下降，此时彩超宫腔内看不到孕囊，常表现为阴道少量流血，类似月经来潮，一般无需特殊处理，但需监测血HCG至正常范围。
四、假孕囊情况
某些情况下可能出现假孕囊影像，需注意与真实孕囊鉴别，通过动态观察血HCG及再次复查彩超来明确是否为真实孕囊。
特殊人群提示
对于有既往输卵管手术史、盆腔炎病史等高危因素的女性，发生异位妊娠的风险相对较高，更需密切关注血HCG变化及彩超复查情况；对于月经周期极不规律的女性，需详细询问月经史以准确判断孕周情况，从而更好地分析彩超未见孕囊的原因；若出现腹痛、阴道大量流血等紧急情况，需立即就医，警惕异位妊娠破裂等严重并发症的发生。