大脖子病医学上叫单纯性甲状腺肿,主要症状表现为甲状腺肿大,一般脖子会变粗,外观能明显看出脖子比正常情况粗。比如有的患者脖子增粗程度较明显,能直观看到颈部有明显隆起。
颈部外观表现
颈部肿胀情况:患者颈部前方会出现不同程度的肿胀,轻者可能只是颈部略显饱满,重者颈部会明显膨出,形状多样,有的呈对称性肿大,有的可能不太对称。甲状腺肿大程度判断:可通过视诊初步判断,一般根据肿大的大小分为不同等级,轻度肿大时颈部外观无明显异常改变,只是能触摸到甲状腺略有增大;中度肿大时颈部可见甲状腺隆起,能看出脖子比正常粗;重度肿大时颈部甲状腺明显突出,可能会影响呼吸、吞咽等功能。
压迫相关症状
压迫气管时:轻度压迫可能无明显症状,随着压迫加重,患者会出现呼吸不畅,尤其是活动后更为明显,严重时可能会有呼吸困难,夜晚睡觉可能会出现憋气的情况。压迫食管时:患者会感觉吞咽时有异物感,吞咽固体食物时可能会有梗阻感,尤其是吃比较硬的食物时,这种梗阻感会更明显。压迫喉返神经时:患者可能会出现声音嘶哑的症状,初期可能是偶尔发声不清,随着压迫加重,声音嘶哑会逐渐加重,严重时可能会影响正常交流。
甲状腺功能相关表现
甲状腺功能正常情况:大部分单纯性甲状腺肿患者甲状腺功能是正常的,此时患者可能没有心慌、手抖、多汗、怕热、消瘦等甲状腺功能亢进的表现,也没有怕冷、乏力、水肿等甲状腺功能减退的表现。甲状腺功能异常情况:少数患者可能会出现甲状腺功能亢进,表现为心慌,心率可能会超过100次/分钟,还会有手抖,拿东西时手会不自主颤抖,多汗,即使天气不热也会出很多汗,容易怕热,体重还可能会减轻;个别患者会出现甲状腺功能减退,表现为怕冷,比正常人更易觉得寒冷,乏力,精神萎靡,行动迟缓,还可能出现颜面水肿等症状。
