阑尾炎主要是由于阑尾管腔堵塞合并细菌感染等原因导致的。据统计，约70%的阑尾炎是由阑尾管腔阻塞引起的。
阑尾管腔阻塞因素
淋巴滤泡增生： 这是最常见的原因，约占60%。阑尾黏膜下层有丰富的淋巴滤泡，当人体受到感染等刺激时，淋巴滤泡会增生，从而阻塞阑尾管腔。比如在一些上呼吸道感染的情况下，就可能引发阑尾淋巴滤泡增生导致阻塞。粪石阻塞： 约占35%。粪石是由阑尾腔内的粪便、细菌等混合形成的固体物质，它会堵塞阑尾的开口，使得阑尾内的分泌物排出受阻，细菌容易在阑尾内繁殖，引发炎症。
细菌感染因素
当阑尾管腔阻塞后，阑尾内部的细菌会大量繁殖。这些细菌会分泌毒素，损伤阑尾黏膜，进而引起阑尾的炎症反应。例如大肠杆菌、厌氧菌等常见细菌都可能参与其中，它们在阑尾内大量滋生，破坏阑尾组织，导致阑尾炎的发生。
其他少见因素
阑尾先天畸形： 像阑尾过长、过度扭曲、管腔细小等先天畸形情况，都容易导致管腔阻塞，增加阑尾炎的发病风险。比如阑尾过长且迂曲，就更容易被粪石或其他物质阻塞，引发炎症。胃肠道疾病影响： 一些胃肠道疾病，如肠炎、腹泻、便秘等，可能会影响阑尾的血液循环和排空，使得阑尾的防御功能下降，从而增加阑尾炎的发生几率。例如长期便秘的人，粪便堆积可能会对阑尾管腔产生压迫，影响其正常功能。