拉屎拉出血严不严重不能一概而论，轻度的可能问题不大，比如偶尔因为大便干燥擦伤肛门导致的少量出血，可能不太严重，但如果是一些严重疾病引起的拉屎拉出血就比较严重，像消化道肿瘤引起的出血，可能隐藏着重大健康隐患。
常见引起拉屎拉出血的原因及严重程度初步判断
痔疮导致的出血：
内痔出血： 通常是便后滴血，颜色鲜红，一般不与大便混合。如果是偶尔发生，出血量少，那相对没那么严重，但如果经常大量出血，可能会导致贫血，出现头晕、乏力等症状，就需要重视了。外痔出血： 外痔如果发生炎症水肿，也可能有出血情况，一般通过保持肛门清洁、涂抹药膏等处理后能缓解，相对没那么严重，但如果炎症反复，也会影响生活质量。
肛裂引起的出血：
肛裂导致的出血，一般伴有排便时剧烈疼痛，然后出现少量鲜血。如果是新鲜肛裂，通过改善排便习惯，保持大便通畅，局部用药等，一般能逐渐愈合，相对没那么严重；但如果是陈旧性肛裂，反复不愈，就比较麻烦。
消化道疾病引起的出血：
肠道息肉： 较小的肠道息肉引起的出血可能量不多，但如果息肉较大或多个息肉，有发生癌变的风险，相对严重。肠道肿瘤： 无论是结肠癌还是直肠癌，都可能出现拉屎拉出血的情况，通常还会伴有大便习惯改变、腹痛、消瘦等症状，这是比较严重的情况，需要及时就医检查治疗。
肠道炎症性疾病：
溃疡性结肠炎： 除了便血，还会有腹泻、腹痛等症状，如果病情反复发作，可能会导致肠狭窄、肠梗阻等并发症，比较严重。克罗恩病： 也会出现腹痛、腹泻、便血等症状，病情迁延不愈，可能影响营养吸收，导致生长发育迟缓（如果是儿童患者）等问题，相对严重。