每次拉大便都会出血，可能是以下原因引起：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，是一种常见的肛管疾病，好发于肛管后正中部位。典型表现为疼痛、便秘和出血。
疼痛：肛裂可引起肛门周期性疼痛，这是肛裂的主要症状。排便时，粪便刺激溃疡面的神经末梢，导致剧烈疼痛，便后数分钟疼痛缓解，随后因肛门括约肌收缩再次剧痛，可持续数小时，此期称疼痛间歇期。
便秘：患者因害怕疼痛不愿排便，久而久之引起便秘，粪便更为干硬，便秘又加重肛裂，形成恶性循环。
出血：一般出血量较少，呈鲜红色。
2.内痔：内痔是肛垫的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位。内痔的常见临床症状是出血和脱出，可无疼痛。
出血：内痔的主要表现为排便时无痛性出血，血色鲜红，呈滴血或喷射状。出血量可大可小，若长期反复出血，可导致贫血。
脱出：内痔发展到一定程度，可在排便时或腹压增加时脱出肛门外。轻者便后自行回纳，重者需用手回纳，严重者可发生内痔嵌顿。
3.直肠息肉：是直肠黏膜表面突出的赘生物，好发于儿童及青壮年，多为单个，也可多个发生，可无任何症状，也可表现为便血、脱垂、腹痛等。
便血：为鲜血、被盖于粪便表面而不与其混合。直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外，呈鲜红色，樱桃状，便后可自行缩回。
4.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤也可导致大便出血，常表现为大便习惯改变、大便性状改变、腹痛、腹胀、贫血等。
肛管或直肠恶性肿瘤：如肛管癌、直肠癌等，早期可无明显症状，随着病情进展，可出现便血、大便变细、肛门疼痛、肛门瘙痒、肛门坠胀等症状。
肛管或直肠良性肿瘤：如肛管或直肠平滑肌瘤、脂肪瘤等，一般无明显症状，当肿瘤较大时，可出现便血、肛门坠胀等症状。
此外，一些全身性疾病，如白血病、血小板减少性紫癜、维生素C缺乏症等，也可引起大便出血。
总之，引起大便出血的原因较多，需要及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于老年人、有肛肠疾病家族史、长期便秘或腹泻、长期服用抗凝药物等高危人群，应特别关注大便出血的情况，及时就医，以便早发现、早治疗。同时，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，如多吃蔬菜、水果，多饮水，保持大便通畅，避免久坐、久站，定期进行肛门指诊和结肠镜检查等，有助于预防肛肠疾病的发生。