咯吱窝里面长了个疙瘩还疼，可能是由以下原因引起：
1.感染：咯吱窝的皮肤褶皱多，容易藏污纳垢，引发细菌感染，导致腋窝淋巴结炎或皮脂腺囊肿感染。
2.皮肤疾病：如湿疹、接触性皮炎、银屑病等，也可能导致腋窝出现红疙瘩和疼痛。
3.汗腺问题：腋窝是大汗腺分布的部位，大汗腺分泌的汗液如果不能及时排出，可能会导致汗腺炎、汗腺囊肿等疾病。
4.其他：乳腺疾病、上肢感染、恶性肿瘤转移等也可能引起腋窝疙瘩和疼痛。
如果出现腋窝疙瘩伴疼痛，建议及时就医，明确原因，以便进行针对性治疗。同时，要注意保持腋窝清洁，避免搔抓和刺激疙瘩。