一般来说，泌尿系统彩超需要憋尿。
这是因为泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道等器官，而憋尿可以使膀胱充盈，从而更好地观察这些器官的形态、大小、结构和位置。在憋尿的情况下，膀胱会向外隆起，与附近的组织和器官形成明显的对比，有助于医生更清晰地发现异常。
如果不憋尿，膀胱处于空虚状态，与周围组织的对比度较差，可能会影响对某些部位的观察，例如膀胱颈部、前列腺等。此外，憋尿还可以帮助医生更准确地测量膀胱的容量和残余尿量。
需要注意的是，在进行泌尿系统彩超检查前，医生会根据具体情况告知患者是否需要憋尿以及憋尿的程度。患者应按照医生的指导进行准备，以确保检查的顺利进行和结果的准确性。
如果对泌尿系统彩超的准备工作有任何疑问，建议在检查前咨询医生，以获得更详细和个性化的建议。同时，保持良好的检查心态，积极配合医生的操作，也是确保检查顺利进行的重要因素。