男性睾丸一大一小可能是由以下原因引起的：
1.睾丸炎：睾丸是男性重要的生殖器官，若受到细菌、病毒等病原体感染，可引起睾丸炎，导致睾丸肿胀、疼痛。如果治疗不及时，可能会使睾丸逐渐萎缩，从而出现睾丸大小不一的情况。
2.睾丸鞘膜积液：如果睾丸周围的鞘膜腔内积聚了过多的液体，可导致睾丸鞘膜积液，使睾丸看起来一大一小。
3.精索静脉曲张：精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致精索静脉曲张。该病可能会影响睾丸的血液供应，导致睾丸萎缩，从而出现睾丸大小不一的情况。
4.睾丸肿瘤：睾丸肿瘤是一种恶性肿瘤，可导致睾丸肿大、变硬。如果肿瘤体积较大，可能会使睾丸看起来一大一小。
如果发现睾丸一大一小，建议及时就医，进行详细的检查，如睾丸超声、血常规等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。