新生儿得败血症主要是因为其免疫系统发育不完善，且皮肤、黏膜屏障功能弱，细菌容易侵入血液并繁殖。新生儿皮肤薄嫩，若护理不当破损，细菌易进入；脐部是细菌易侵入的门户，脐带结扎后若消毒不严格或护理不佳，细菌可经脐部入血；新生儿免疫球蛋白G（IgG）虽可通过胎盘从母体获得，但量有限，出生后自身合成能力弱，对细菌的抵抗力差。
一、新生儿免疫系统发育不完善
1. 免疫球蛋白不足
新生儿自身产生免疫球蛋白的能力较弱，而通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白G（IgG）量有限，这使得新生儿对细菌的抵御能力较差。当细菌侵入新生儿体内时，难以迅速有效地将其清除，从而增加了患败血症的风险。例如，正常足月儿出生时从母体获得的IgG水平虽能提供一定保护，但随着时间推移，自身合成不足的问题逐渐凸显。
2. 中性粒细胞功能缺陷
新生儿的中性粒细胞吞噬和杀菌功能相对较差。中性粒细胞是人体抵御细菌感染的重要免疫细胞之一，它可以吞噬并杀灭入侵的细菌。然而，新生儿的中性粒细胞在吞噬细菌后，杀灭细菌的能力不够强，不能及时有效地将细菌清除，导致细菌在血液中容易繁殖，引发败血症。
二、皮肤黏膜屏障功能弱
1. 皮肤屏障脆弱
新生儿的皮肤非常薄嫩，角质层发育不完善，皮肤的屏障功能较弱。这使得细菌容易通过皮肤的破损处侵入体内。比如，在给新生儿换尿布时，如果动作过于粗暴，或者尿布材质过硬，都可能导致新生儿皮肤轻微破损，细菌就有可能从破损处进入血液，引发败血症。
2. 黏膜易受损
新生儿的口腔、呼吸道、消化道等黏膜部位也比较娇嫩，容易受到损伤。例如，在给新生儿喂养时，若奶嘴过硬或喂养姿势不当，可能会损伤新生儿的口腔黏膜；新生儿呼吸道黏膜受到刺激时容易发生炎症，这些受损的黏膜都为细菌侵入血液提供了可乘之机。
三、脐部感染风险高
1. 脐带结扎后的护理问题
脐带是胎儿与母体进行营养和物质交换的通道，脐带结扎后，脐部会形成一个创面。如果在脐带护理过程中，没有严格进行消毒，如使用不洁净的物品擦拭脐部，或者脐部被尿液、粪便等污染，细菌就容易在脐部繁殖，并通过脐部的血管进入血液循环，引发败血症。
2. 脐炎引发败血症
脐炎是新生儿常见的疾病之一，当脐部发生炎症时，细菌会在脐部大量繁殖，炎症进一步加重可能会导致细菌侵入血液，从而引发败血症。脐炎的表现通常为脐部红肿、有脓性分泌物等，如果不及时治疗，很容易发展为败血症。参考文献：
《儿科学》（第9版）
国家卫生健康委员会《新生儿败血症诊疗规范（2019年版）》
FAQ
Q：新生儿败血症有哪些常见症状？
A：新生儿败血症常见症状有发热或体温不升、拒奶、精神萎靡、哭声低弱、皮肤黄疸加重或消退后又复现等，部分还可能出现呼吸急促、面色苍白等表现。
Q：如何预防新生儿败血症？
A：要做好新生儿脐部护理，保持脐部清洁干燥；注意皮肤护理，避免皮肤破损；产妇在孕期要注意个人卫生，减少感染风险；接触新生儿前要洗手等。
Q：新生儿得了败血症应该怎么治疗？
A：主要是使用抗生素进行抗感染治疗，需要根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素，同时要进行支持对症治疗，如维持水电解质平衡、吸氧等。
Q：新生儿败血症治愈后会有后遗症吗？
A：如果能及时有效的治疗，大部分新生儿败血症治愈后不会有后遗症，但如果病情严重且治疗不及时，可能会出现脑膜炎、骨髓炎等后遗症。
Q：孕妇在孕期需要注意什么来降低新生儿患败血症的风险？
A：孕妇孕期要注意自身卫生，预防感染，定期产检，积极治疗孕期感染性疾病等。
Q：新生儿败血症的细菌感染来源有哪些？
A：细菌可来自母亲产道、皮肤、呼吸道、消化道等，也可能是医护人员操作时带来的细菌等。
Q：怎么判断新生儿是否有感染迹象可能发展为败血症？
A：观察新生儿有无体温异常、精神状态改变、吃奶情况变化、皮肤有无红肿等，一旦发现异常要及时就医检查。
【免责声明】 本文为科普知识分享，仅供参考，不构成医疗诊断与治疗建议。血糖异常请遵医嘱，个性化调理方案需由专业医师面诊后制定。