胃幽门螺旋杆菌阳性是否有必要治疗，需要根据具体情况来决定。一般来说，如果没有症状，且没有胃癌家族史，医生可能会建议定期复查，而不需要进行治疗。但如果有症状，或有胃癌家族史，医生通常会建议进行治疗。
胃幽门螺旋杆菌阳性的症状主要有以下几种：
1.口臭：幽门螺杆菌可以在牙菌斑中生存，口腔感染后，会直接产生有异味的碳化物，引起口臭。
2.胃酸：幽门螺杆菌会刺激胃酸分泌，导致胃酸过多，引起烧心、反酸、胃痛等症状。
3.胃痛：幽门螺杆菌感染会引起胃炎、胃溃疡等疾病，导致胃痛、胃胀等症状。
4.消化不良：幽门螺杆菌感染会影响胃肠道的消化功能，导致消化不良、食欲不振、恶心、呕吐等症状。
如果出现上述症状，建议及时就医，进行相关检查，如胃镜、呼气试验等，以确定是否感染了幽门螺杆菌。如果确诊感染，医生会根据具体情况制定治疗方案。
目前，治疗幽门螺杆菌感染主要采用四联疗法，即质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂，疗程一般为10-14天。治疗期间需要注意饮食卫生，避免交叉感染。同时，定期复查也非常重要，以确保治疗效果。
总之，胃幽门螺旋杆菌阳性是否需要治疗，需要根据个人情况来决定。如果有疑虑，建议及时咨询医生，以便获得更专业的建议和治疗方案。