什么是疝气

疝气是人体组织或器官离开正常解剖位置,通过薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位的病症。比如腹股沟疝较为常见,约占所有疝气的75% - 90%。

疝气的常见类型

腹股沟疝:这是最常见的疝气类型,又分为斜疝和直疝。斜疝多见于儿童及青壮年,疝内容物多经腹股沟管突出,可进入阴囊;直疝则常见于老年男性,一般由腹壁薄弱和腹内压增高引起,疝内容物直接由直疝三角突出,不进入阴囊。脐疝:多见于婴儿,是因为婴儿脐环未闭,在腹内压增高时,腹腔内容物经脐环突出形成。成人脐疝相对少见,多与脐部瘢痕组织薄弱有关。切口疝:发生在手术切口部位,是由于手术切口愈合不良等原因,导致腹壁存在缺损,腹腔内器官或组织从切口处突出。

疝气的形成原因

先天性因素:像先天性鞘状突未闭就可能引发腹股沟斜疝,在胚胎发育过程中,鞘状突应该闭合而没有闭合,就为疝气的形成留下了通道。有些婴儿出生时就存在这种情况,随着年龄增长,腹内压变化可能导致疝气出现。后天性因素:腹内压增高是重要的后天因素,比如慢性咳嗽,长期慢性咳嗽会使腹腔内压力持续升高,迫使腹腔内的器官或组织向外突出;长期便秘的人,排便时需要用力,也会增加腹内压;还有重体力劳动的人,腹内压也容易升高,这些情况都容易诱发疝气。另外,腹壁强度降低,如老年人肌肉萎缩,腹壁强度减弱,就更容易发生疝气;还有一些人因为手术、外伤等原因导致腹壁组织受损,强度降低,也可能引发切口疝等。

疝气的主要症状表现

局部肿块:这是疝气最典型的表现。例如腹股沟疝,患者在站立、行走、咳嗽或劳动时,腹股沟区会出现可复性肿块,肿块通常呈梨形或椭圆形,有的可延伸至阴囊或大阴唇。平卧休息或用手将肿块向腹腔推送时,肿块可回纳消失。而脐疝则是在脐部可见半球形或球形的肿块,咳嗽或用力时肿块突出更明显,安静平卧时肿块可缩小或消失。局部坠胀感:患者可能会感觉到患处有坠胀不适的感觉,尤其是在活动后这种坠胀感可能会更明显。比如腹股沟疝患者,可能会感觉腹股沟区有隐隐的坠胀,有时还可能伴有疼痛,疼痛程度因人而异,有的可能只是轻微胀痛,有的可能较为明显。如果疝气发生嵌顿,也就是突出的组织不能回纳,那就会出现剧烈疼痛,还可能伴有恶心、呕吐等症状,这时候情况就比较危急,需要及时就医处理。