小孩总在晚上发烧，可能是感染、免疫力低下、环境因素等原因所致，可以通过物理降温、药物治疗的方式进行治疗，建议及时就医。具体分析如下：
1.感染：是导致小孩晚上发烧的最常见原因，如病毒、细菌、支原体等感染。白天人体的抵抗力较强，感染不容易发作，晚上人体抵抗力下降，就会出现发烧症状。
2.免疫力低下：如果孩子的免疫力低下，容易受到细菌、病毒等感染，从而引起发烧。此外，一些先天性疾病或长期使用免疫抑制剂等药物，也会导致免疫力低下。
3.环境因素：如果孩子在晚上睡觉时盖得过多、室内温度过高，或者孩子在晚上进行了剧烈运动，都可能导致孩子体温升高。
4.其他：一些其他因素，如药物过敏、自身免疫性疾病等，也可能导致孩子晚上发烧。
患者在治疗期间需要注意休息，多喝水，可适当食用富含维生素的食物，如蔬菜、水果等，避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物，如辣椒、油炸食品等。