甲状腺瘤3cm通常不严重，但需要结合肿瘤的性质、患者情况等因素综合判断。
甲状腺瘤是起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤，大多数甲状腺瘤患者没有明显症状，多是在体检时发现。如果甲状腺瘤3cm，但为良性，且没有出现压迫症状，通常不严重，定期复查甲状腺超声即可。如果甲状腺瘤3cm，但为恶性，或出现了声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状，则比较严重，需要及时就医，可能需要手术治疗。
此外，对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，甲状腺瘤的处理方式可能会有所不同。孕妇需要更加谨慎，因为甲状腺激素对胎儿的发育至关重要。儿童的甲状腺瘤可能需要更积极的治疗，以避免影响生长发育。老年人的甲状腺瘤可能更容易出现恶性变化，需要密切监测。
总之，甲状腺瘤3cm是否严重需要综合考虑多种因素。建议及时就医，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时，患者需要遵医嘱进行治疗，并定期复查，以便及时发现和处理任何问题。