抽烟怀孕了孩子是否能要，需要根据具体情况来判断。以下是一些需要考虑的因素：
1.抽烟的程度和时间：如果女性在怀孕前抽烟较轻，且在受孕前已经戒烟较长时间，那么对胎儿的影响可能较小。然而，如果抽烟较为严重或在受孕前不久仍在抽烟，胎儿可能会面临更高的风险。
2.孕期：胎儿在不同的孕期对有害物质的敏感度不同。在受孕早期，器官形成阶段，抽烟可能对胎儿的发育产生更大的影响。
3.其他健康问题：如果女性本身有其他健康问题，如高血压、糖尿病等，抽烟可能会加重这些问题，对胎儿的健康产生不利影响。
4.咨询医生：最重要的是咨询专业的医生。医生会根据女性的具体情况，包括抽烟史、孕期、健康状况等，进行综合评估，并提供个性化的建议。医生可能会进行产前检查，如超声检查，以监测胎儿的发育情况。
如果女性决定继续怀孕，以下是一些建议：
1.立即戒烟：戒烟对于胎儿的健康至关重要。尼古丁和其他有害物质会通过胎盘影响胎儿，增加早产、低体重和其他并发症的风险。
2.健康生活方式：保持均衡的饮食、适量的运动、充足的休息和减少压力，对胎儿的健康有益。
3.产前检查：按照医生的建议进行定期的产前检查，包括超声检查、唐氏筛查等，以确保胎儿的发育正常。
4.咨询遗传咨询师：如果有家族遗传疾病或其他高风险因素，咨询遗传咨询师可以提供关于遗传咨询和进一步检测的信息。
需要注意的是，每个女性和胎儿的情况都是独特的，决策应该基于个人的具体情况和医生的建议。如果对抽烟怀孕的问题仍然存在疑虑或担忧，建议及时与医生沟通，以便做出明智的决策。此外，为了确保胎儿的健康，医生可能会建议女性在孕期避免其他有害物质，如饮酒、滥用药物等。