吃了不干净的东西后开始拉肚子，可能是以下原因引起：
1.细菌感染：不干净的食物中可能含有细菌、病毒或寄生虫等病原体，这些微生物会在肠道内繁殖并产生毒素，导致肠道炎症和腹泻。
2.病毒感染：某些病毒，如诺如病毒、轮状病毒等，也可以通过食物传播，并引起肠道感染和腹泻。
3.食物中毒：摄入含有毒素的食物，如有毒蘑菇、发芽的马铃薯等，可能导致中毒和腹泻。
4.消化不良：食物中的某些成分可能无法被消化或吸收，导致肠道负担过重，引起腹泻。
5.肠道过敏或不耐受：对某些食物成分过敏或不耐受，也可能导致肠道反应和腹泻。
针对这种情况，可以采取以下措施：
1.补充水分：腹泻会导致身体失去大量水分，因此要多喝水或口服补液盐水，以防止脱水。
2.注意饮食：避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，以及含有过多乳糖或不易消化的食物。可以选择清淡易消化的食物，如白米饭、鸡肉、煮熟的蔬菜等。
3.注意休息：充足的休息有助于身体恢复。
4.观察症状：如果腹泻症状持续不缓解、伴有发热、呕吐、腹痛等严重症状，或出现脱水迹象（如口干、尿量减少、眼窝凹陷等），应及时就医。
5.医生可能会根据具体情况给予药物治疗，如抗生素（用于细菌感染）、抗病毒药物（用于病毒感染）、止泻药等。
此外，为了预防吃了不干净的东西后拉肚子，应该注意以下几点：
1.保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手。
2.选择新鲜、卫生的食物，避免食用过期或变质的食物。
3.彻底煮熟食物，尤其是肉类、海鲜和蛋类。
4.避免食用生的或未煮熟的食物，如生鱼片、沙拉等。
5.注意饮食卫生，避免在不卫生的环境中进食。