脂肪肉瘤与脂肪瘤的区别主要在于以下几个方面：
1.组织来源不同：脂肪肉瘤是由脂肪细胞分化而来的间叶组织肿瘤；脂肪瘤则是由成熟的脂肪细胞构成的良性肿瘤。
2.好发部位不同：脂肪肉瘤可发生在身体的多个部位，常见于大腿、腹膜后、纵隔等；脂肪瘤好发于肩、背、颈、乳房和腹部等部位。
3.临床症状不同：脂肪肉瘤通常生长较快，体积较大，可伴有疼痛、压迫症状或局部淋巴结肿大；脂肪瘤一般生长缓慢，多无明显症状，质地较软，边界清楚。
4.影像学表现不同：脂肪肉瘤在影像学检查中常表现为边界不清、密度不均的肿块，可有液化、坏死或出血；脂肪瘤则表现为边界清楚、密度均匀的肿块，通常有完整的包膜。
5.治疗方法不同：脂肪肉瘤的治疗主要包括手术、放疗、化疗等综合治疗；脂肪瘤通常采用手术切除的方法治疗。
6.预后不同：脂肪肉瘤的预后与肿瘤的大小、部位、分化程度等因素有关，部分脂肪肉瘤具有较高的复发和转移风险；脂肪瘤一般预后良好，手术切除后不易复发。
需要注意的是，脂肪肉瘤和脂肪瘤的诊断需要结合临床表现、影像学检查和病理检查等综合判断。对于疑似脂肪肉瘤或脂肪瘤的患者，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。