脑梗塞患者冬天需要注意以下几点：
1.注意保暖：冬天寒冷，气温较低，脑梗塞患者的血管容易收缩，血液黏稠度增加，容易导致血栓形成，从而加重病情。因此，患者要注意保暖，尤其是头部、颈部、手部等部位。
2.避免寒冷刺激：寒冷刺激会使血管收缩，血压升高，容易导致脑梗塞复发。因此，患者要避免寒冷刺激，尽量避免长时间暴露在寒冷环境中。
3.合理饮食：冬天是心脑血管疾病的高发季节，患者要注意合理饮食，避免食用高脂肪、高胆固醇、高盐的食物，多吃新鲜蔬菜、水果、鱼类、豆类等食物。
4.适量运动：冬天天气寒冷，患者要适量运动，避免过度劳累。可以选择一些适合自己的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等。
5.定期服药：脑梗塞患者需要长期服药，冬天也不例外。患者要按照医生的建议按时服药，不要自行增减药量。
6.注意观察病情：冬天是脑梗塞的高发季节，患者要注意观察病情变化，如有不适，及时就医。
总之，脑梗塞患者冬天需要注意保暖、避免寒冷刺激、合理饮食、适量运动、定期服药、注意观察病情等。同时，患者家属也要给予患者更多的关心和照顾，帮助患者度过一个安全、健康的冬天。