背像针扎一样疼，可能是以下原因引起。
1.颈椎病：颈椎间盘退行性改变或骨质增生可能压迫脊神经根，导致背痛，疼痛性质可呈针刺样。
2.胸椎椎间盘退变性突出：也可能压迫脊神经，引起背痛，疼痛性质可为针刺样或烧灼样。
3.胸膜炎：胸膜炎是由于感染、肿瘤、变态反应等原因引起的胸膜炎症，炎症可刺激胸膜引起背痛，疼痛性质可为针刺样。
4.强直性脊柱炎：是一种主要侵犯脊柱，并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病，典型表现为炎性腰背痛，疼痛性质可为针刺样。
5.外伤：背部遭受直接或间接暴力，可导致骨折、软组织损伤等，从而引起背痛，疼痛性质可为针刺样。
6.心脏疾病：少数情况下，心绞痛、心肌梗死等心脏疾病也可能表现为背痛，疼痛可能向左肩、左臂甚至无名指放射，容易被误诊为肩关节炎或背部肌肉拉伤。
总之，背像针扎一样疼可能是多种原因引起的，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。