晚上睡觉腰疼的厉害白天不疼，可能与以下原因有关。
1.床垫不合适：床垫过软或过硬，都会影响腰部的支撑，导致腰部肌肉紧张和疼痛。
2.腰部受凉：晚上睡觉时腰部受凉，会导致腰部肌肉痉挛，引起疼痛。
3.睡姿不良：睡觉时姿势不正确，如蜷缩、侧卧等，会使腰部肌肉处于紧张状态，引起疼痛。
4.白天过度劳累：白天过度劳累，腰部肌肉处于疲劳状态，晚上睡觉时会出现疼痛。
5.腰椎病变：如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等，会压迫腰部神经，导致晚上睡觉时腰疼。
如果腰疼症状持续时间较长或伴有其他症状，如下肢麻木、无力等，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，日常生活中要注意保持良好的姿势，避免过度劳累，注意腰部保暖，选择合适的床垫等。