晚上睡觉腰疼白天不疼可能是床垫太软、床垫不合适、床的高度不合适、腰部受凉、强直性脊柱炎、内脏疾病等原因所致，可以通过调整床垫、更换合适的床、注意腰部保暖、及时就医等方式进行治疗，建议及时就医，具体分析如下：
1.床垫太软：如果晚上睡觉使用的床垫太软，会导致腰部下陷，使腰部肌肉处于紧张状态，从而引起腰疼。建议更换硬板床或在床垫上增加一个薄垫子，以缓解腰部压力。
2.床垫不合适：床垫的软硬度和高度不合适，也可能导致晚上睡觉腰疼白天不疼。床垫过软或过硬，或者床的高度不合适，都会影响腰部的支撑，导致腰部肌肉紧张或受损。建议选择适合自己的床垫和床，以保证腰部得到充分的支撑。
3.床的高度不合适：床的高度不合适也可能导致晚上睡觉腰疼白天不疼。如果床太高或太低，都会使腰部肌肉处于不自然的状态，增加腰部的负担，导致腰疼。建议调整床的高度，使床垫与床架平齐或略高于床架。
4.腰部受凉：晚上睡觉腰部受凉，如吹空调、风扇等，会导致腰部肌肉痉挛，引起腰疼。建议在睡觉前关闭空调或风扇，或调整风向，避免腰部受凉。
5.强直性脊柱炎：强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节，也可能累及外周关节和内脏器官。患者早期可表现为下腰部疼痛、僵硬，活动后缓解，休息后加重，也可伴有晨僵。建议及时就医，进行相关检查，如HLA-B27、骶髂关节CT等，以明确诊断。
6.内脏疾病：一些内脏疾病也可能引起腰疼，如肾结石、肾盂肾炎、盆腔炎等。这些疾病引起的腰疼通常与体位无关，白天和晚上都可能出现。建议及时就医，进行相关检查，如B超、尿常规、血常规等，以明确诊断。
患者在治疗期间需要注意休息，避免腰部过度劳累，可适当食用一些富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、水果、蔬菜等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、花椒、油炸食品等。