老是想大便是指经常有便意，可能与以下原因有关：
1.饮食因素：
膳食纤维摄入不足：膳食纤维能促进肠道蠕动，若饮食中缺乏膳食纤维，可能导致大便干结，难以排出，使人总感觉想大便。
水分摄入不足：若水分摄入不足，大便会变得干结，难以排出，也会导致便意频繁。
食用过多刺激性食物：如辛辣、油腻、生冷等食物，可能刺激胃肠道，引起肠道蠕动加快，导致便意频繁。
2.肠道疾病：
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道炎症，刺激肠道蠕动，引起便意频繁。
肠易激综合征：是一种常见的肠道功能性疾病，主要表现为腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状，常伴有便意频繁。
肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，可导致肠道狭窄，刺激肠道蠕动，引起便意频繁。
3.其他因素：
肛门疾病：如痔疮、肛裂等，可导致肛门疼痛、瘙痒等不适，刺激肛门括约肌，引起便意频繁。
心理因素：如焦虑、紧张、抑郁等情绪，可导致肠道功能紊乱，引起便意频繁。
药物因素：某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药等，可能导致肠道蠕动加快，引起便意频繁。
如果老是想大便的症状持续时间较长或伴有其他不适症状，如腹痛、腹胀、腹泻、便秘等，建议及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，注意饮食调整，增加膳食纤维摄入，多喝水，避免食用刺激性食物，保持良好的心态，有助于缓解症状。