小朋友有痰咳不出来，家长可以尝试以下方法帮助孩子祛痰：
1.拍背法：让孩子侧卧或抱起侧卧，家长五指微曲成半环状，即空心拳，然后轻轻拍打孩子的前胸及侧胸背部，两侧交替进行，拍背力量不宜过大，由上而下，从外向内，依次进行。每侧拍3~5分钟，每天2~3次。拍背法可以促进孩子肺部和支气管内的痰液松动，向大气管引流并排出，有助于病情的恢复。
2.饮水法：让孩子多喝水，尤其是23℃左右的凉开水，能使黏稠的分泌物得以稀释，容易被咳出，利于止咳和祛痰。另外，凉开水还能改善血液循环，使机体代谢产物及毒素从尿液中排出，从而减轻其对呼吸道的刺激。
3.蒸汽法：将沸水倒入大口杯子，让孩子口鼻对着升起的水蒸气并吸放，可使痰液变稀利于咳出，还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿，减少咳嗽。但千万要小心烫伤，避免发生意外。
4.药物法：在医生的指导下，选择氯化铵、桔梗、远志等祛痰药，也可使用氨溴索、溴己新等化痰药。如果孩子咳嗽剧烈，影响了日常生活或睡眠，或者出现了其他异常症状，如呼吸急促、喘息、发热等，应及时就医，以便明确病因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，以上方法仅供参考，如果孩子的症状持续不缓解或加重，应及时就医。