一、口腔白斑病
口腔白斑病是口腔黏膜上以白色斑块或斑片为主要表现的疾病,属于癌前病变。其发病可能与多种因素相关,如长期大量吸烟,烟草中的有害物质可刺激口腔黏膜引发白斑;局部刺激因素,像残根、残冠、不合适的假牙等长期摩擦口腔黏膜,易导致白斑形成;念珠菌感染也可能是诱因之一;此外,维生素A缺乏、全身因素如遗传易感性、微循环障碍、免疫功能低下等也与口腔白斑病的发生有关。口腔白斑病好发于中老年男性,病损部位多在颊、舌、唇、腭等部位,表现为白色或灰白色的斑块,质地可能粗糙,有的可有溃疡形成。
二、白色念珠菌感染相关白斑
白色念珠菌感染也可导致舌头出现白斑样改变。白色念珠菌是一种条件致病菌,婴幼儿由于口腔局部菌群环境不稳定、免疫力相对低下,易发生白色念珠菌感染,表现为舌部出现白色的伪膜样斑块,擦拭后可露出潮红糜烂面;长期使用广谱抗生素、糖皮质激素的人群,或患有糖尿病等免疫力低下疾病的人群,也容易受到白色念珠菌侵袭,引起舌部白斑样病变,这类患者往往有长期使用相关药物或基础疾病控制不佳的病史。