左下腹部和左后腰很痛可能是多种疾病的症状，需要进一步检查以明确原因。以下是一些可能的情况：
1.泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石，可引起左下腹部和左后腰疼痛，疼痛常伴有血尿。
2.泌尿系统感染：如肾盂肾炎、膀胱炎等，可引起左下腹部和左后腰疼痛，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
3.肠道疾病：如结肠炎、肠梗阻等，可引起左下腹部疼痛，有时也可放射至左后腰。
4.妇科疾病：如盆腔炎、附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等，可引起左下腹部和左后腰疼痛，疼痛常伴有白带异常、月经不调等症状。
5.腰椎疾病：如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等，可引起腰部疼痛，有时也可放射至左下腹部。
总之，左下腹部和左后腰很痛可能是多种疾病的症状，需要及时就医，进行详细的检查，如B超、CT、血常规、尿常规等，以明确病因，并进行针对性的治疗。同时，在就医前应注意休息，避免剧烈运动，避免食用辛辣刺激性食物。