一、初步评估与紧急处理
1.查看伤情：首先要观察脚趾头被砸伤后的情况，包括是否有出血、肿胀程度、是否变形等。如果砸伤后出血，应立即用干净的纱布或毛巾按压止血，一般按压5-10分钟可起到初步止血作用。对于儿童，由于其皮肤娇嫩，按压时要注意力度适中，避免造成二次伤害。
2.判断是否骨折：如果脚趾明显变形、剧烈疼痛且无法站立行走，要高度怀疑骨折。此时不要随意搬动受伤部位，尤其是儿童，以免加重损伤。可以用硬纸板或木板简单固定受伤脚趾，然后尽快送往医院进行X线检查以明确是否骨折。
二、急性期处理（24小时内）
1.冷敷：在受伤24小时内，可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹后敷在受伤的脚趾上，每次冷敷15-20分钟，每隔1-2小时冷敷一次。冷敷可以收缩血管，减少局部出血和肿胀。儿童皮肤薄，冷敷时要注意冰袋与皮肤之间隔一层布，避免冻伤，冷敷时间也可适当缩短至10分钟左右。
2.抬高患肢：将受伤的脚抬高，高于心脏水平，这样可以促进血液回流，减轻肿胀。无论是儿童还是成人，都可以在休息时用枕头或垫子把脚垫高。
三、急性期后处理（24小时后）
1.热敷：受伤24小时后，可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在受伤部位，温度以40-50℃为宜，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环，加速淤血吸收。儿童热敷时要注意温度不能过高，家长可先测试温度后再给儿童敷用。
2.药物治疗（非必要情况优先非药物）：如果疼痛较为明显，对于成人可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，但儿童一般不建议首先使用药物止痛，可先尝试非药物的按摩等舒缓方式（按摩力度要轻柔）。如果有肿胀明显且无皮肤破损的情况，可以使用一些具有活血化瘀作用的外用药膏，但儿童使用时要选择儿童专用且温和的产品，并在医生或药师指导下使用。
四、伤口处理（如有皮肤破损）
1.清洁伤口：如果有皮肤破损，要用生理盐水冲洗伤口，去除伤口内的异物。对于儿童，冲洗时要安抚其情绪，避免哭闹导致冲洗不彻底。如果伤口较脏，不要自行用不清洁的水冲洗，应尽快就医处理。
2.消毒：用碘伏对伤口进行消毒，从伤口中心向外周涂抹，消毒范围要超过伤口周围2-3厘米。儿童消毒时要注意动作轻柔，避免引起儿童反感和挣扎。
3.包扎：消毒后用无菌纱布包扎伤口，保持伤口清洁干燥。定期更换纱布，观察伤口愈合情况。如果伤口出现红肿、渗液等感染迹象，无论是儿童还是成人都要及时就医。
五、康复与后续注意事项
1.休息与活动：受伤期间要注意休息，减少受伤脚趾的活动。儿童要避免剧烈玩耍，防止受伤脚趾再次受到碰撞。在伤口愈合且肿胀消退后，可逐渐进行适度的活动，但要避免长时间站立或行走。
2.饮食：受伤后要注意饮食均衡，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如肉类、蛋类、新鲜蔬菜水果等，促进伤口愈合。儿童处于生长发育阶段，更要保证营养供给，以利于身体恢复。
总之，脚趾头被砸伤后要根据不同的阶段采取相应的处理措施，及时评估伤情，正确进行急救和后续处理，如有异常情况及时就医。