大便拉不干净，可能是以下原因引起：
1.肠道疾病：如炎症性肠病、肠易激综合征、肠道肿瘤等，可导致肠道黏膜炎症、蠕动异常，使大便难以完全排出。
2.肛门疾病：痔疮、肛裂、肛瘘等肛门疾病可引起肛门括约肌功能障碍，导致大便难以控制，有残留感。
3.肠道狭窄：肠道肿瘤、肠结核等可导致肠道狭窄，使大便通过困难，出现拉不干净的感觉。
4.其他：便秘、肠道菌群失调、药物副作用等也可能导致大便拉不干净。
此外，一些全身性疾病，如糖尿病、甲状腺功能减退等，也可能影响肠道功能，导致大便异常。
如果经常出现大便拉不干净的情况，建议及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确原因，并进行针对性治疗。同时，注意饮食健康，增加膳食纤维摄入，适量运动，保持良好的排便习惯，有助于缓解症状。