上背部疼痛可能由多种原因引起。比如肌肉劳损是常见原因之一，长期保持不良姿势，像久坐、弯腰驼背等，可能导致上背部肌肉持续紧张，约有30% - 40%的上背部疼痛患者是因肌肉劳损引发。
肌肉骨骼方面的原因
分点1：肌肉拉伤：运动时姿势不当、突然用力等情况，容易造成上背部肌肉拉伤。比如进行俯卧撑、引体向上等运动时，如果动作不正确，就可能使上背部肌肉拉伤，出现疼痛，通常拉伤后局部会有压痛，活动时疼痛加剧。分点2：脊柱问题：脊柱的退变、侧弯等也会引起上背部疼痛。随着年龄增长，脊柱会发生退变，椎间盘可能出现突出等情况，当压迫周围神经时，就会导致上背部疼痛。例如，有脊柱侧弯的人，脊柱左右不对称，会使上背部受力不均，容易产生疼痛。
内脏疾病牵涉痛
分点1：心肺疾病：某些心肺疾病可牵涉至上背部疼痛。比如心绞痛，疼痛有时会放射至左上背部；胸膜炎也可能引起上背部牵涉痛，除了疼痛外，还可能伴有咳嗽、胸闷等症状。分点2：胆囊疾病：胆囊出现问题时，也可能导致上背部疼痛。胆囊炎、胆结石等疾病发作时，疼痛可能放射到上背部，同时还可能伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。
神经系统原因
分点1：神经根受压：颈椎的病变如果压迫到神经根，可能会引起上背部疼痛。例如颈椎病，当颈椎间盘突出压迫到相应神经根时，就可能出现上背部放射性疼痛，同时可能伴有上肢麻木等症状。分点2：神经炎症：上背部的神经受到炎症影响时，也会引发疼痛。比如神经炎，可能是由于感染、中毒等原因引起，炎症刺激神经会导致上背部疼痛，疼痛可能呈刺痛或灼痛等感觉。