小孩摔倒撞到后脑勺可能是严重的，也可能是不严重的，这主要取决于许多因素，如摔倒的高度、地面的情况、小孩的症状等。以下是一些需要考虑的因素：
1.意识状态：观察小孩是否失去意识、昏迷或反应迟钝。如果小孩昏迷或意识不清，需要立即就医。
2.头痛和呕吐：严重的后脑勺受伤可能导致头痛和呕吐。如果小孩出现频繁的呕吐，或者头痛剧烈，需要及时就医。
3.抽搐：抽搐是大脑异常放电的表现，可能是后脑勺受伤的严重并发症。如果小孩出现抽搐，需要立即就医。
4.平衡和协调问题：后脑勺受伤可能影响小孩的平衡和协调能力。观察小孩是否有行走困难、头晕或失衡的情况。
5.瞳孔变化：瞳孔是眼睛中的黑色圆孔，正常情况下应该大小相等且对光反应正常。如果受伤后发现瞳孔大小不一或对光反应异常，需要立即就医。
6.其他症状：小孩可能还会出现其他症状，如嗜睡、昏迷、呼吸急促、颈项强直等。
如果小孩摔倒撞到后脑勺后出现以下情况，应立即就医：
1.失去意识或昏迷超过5分钟。
2.频繁呕吐或呕吐物呈咖啡色。
3.头痛剧烈，无法缓解。
4.抽搐。
5.行走困难、头晕或失衡。
6.瞳孔大小不一或对光反应异常。
7.颈项强直。
8.任何其他异常症状或体征。
在等待医疗救助的过程中，可以采取以下措施：
1.保持小孩安静，避免过度活动。
2.检查小孩的身体，寻找其他受伤的迹象。
3.记录小孩受伤的情况，包括摔倒的时间、地点、高度和受伤的具体部位。
医生会对小孩进行详细的身体检查和神经系统检查，可能会包括头颅CT扫描等影像学检查，以确定受伤的程度和是否存在颅内出血等并发症。根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案。
需要注意的是，即使小孩在受伤后看起来正常，也应该密切观察其症状变化，因为一些严重的并发症可能在受伤后数小时或数天内出现。如果对小孩的健康状况有任何疑虑，最好咨询医生的意见。此外，家长应该时刻注意小孩的安全，尤其是在活动和玩耍时，以预防意外发生。