一、局部因素导致口腔用力吸就会出血
1.牙龈炎
-成因:牙菌斑是引发牙龈炎的主要原因,牙菌斑不断堆积,会刺激牙龈组织,使其处于发炎状态。在儿童中,如果口腔卫生不良,比如没有养成良好的刷牙习惯,食物残渣容易残留,就容易引发牙龈炎;成年人中,长期吸烟、患有糖尿病等情况也会增加牙龈炎的发生风险。
-表现:牙龈红肿、质地变得脆弱,当口腔用力吸时,就容易导致牙龈出血。
2.牙周炎
-成因:牙周炎是由牙龈炎进一步发展而来,细菌侵犯牙周组织,导致牙周支持组织的破坏。一些患有全身性疾病如艾滋病的人群,身体免疫力低下,更容易患上牙周炎;另外,不良的修复体、牙齿排列不齐等局部因素也会促进牙周炎的发生。
-表现:除了牙龈出血外,还会出现牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动等症状,口腔用力吸时出血情况可能较为明显。
3.牙龈乳头炎
-成因:多是由于邻面的食物嵌塞、不良的修复体刺激牙龈乳头等原因引起。比如儿童在进食过程中,食物容易嵌塞在牙齿邻接处,如果没有及时清理,就可能引发牙龈乳头炎;成年人佩戴不合适的假牙等修复体,也会刺激牙龈乳头导致发炎。
-表现:牙龈乳头红肿疼痛,口腔用力吸时易出血,且疼痛较为明显。
4.龋齿
-成因:细菌感染等因素导致牙齿硬组织被破坏形成龋洞。如果龋洞发展到一定程度,接近牙龈边缘,当口腔用力吸时,可能会刺激到龋洞周围的牙龈组织引起出血。儿童如果喜欢吃甜食,又不注意口腔清洁,就容易长龋齿;成年人长期口腔卫生维护不佳也可能患龋齿。
-表现:牙齿上有龋洞,口腔用力吸时可能伴随出血。
二、全身因素导致口腔用力吸就会出血
1.血液系统疾病
-血小板减少性紫癜
-成因:血小板数量减少或功能异常,常见的如免疫性血小板减少性紫癜,是由于自身免疫功能紊乱,产生抗血小板抗体,导致血小板破坏过多。儿童中,病毒感染可能是引发免疫性血小板减少性紫癜的一个诱因;成年人也可能因自身免疫异常等原因患病。
-表现:除了口腔用力吸出血外,还可能有皮肤瘀点、瘀斑,鼻出血等表现,血液检查可发现血小板计数明显降低。
-白血病
-成因:白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,骨髓中异常的白细胞大量增殖,抑制正常造血功能。儿童和青少年是白血病的高发人群,可能与遗传、环境中的某些化学物质、辐射等因素有关。
-表现:除牙龈出血外,还会有贫血、发热、乏力、肝脾淋巴结肿大等表现,血常规检查可见白细胞异常增高或降低,且有幼稚细胞等异常情况。
2.内分泌紊乱
-妊娠期牙龈炎
-成因:女性在妊娠期,体内激素水平发生变化,牙龈对局部刺激的反应性增强。孕妇如果本身有牙龈炎,在妊娠期激素变化的影响下,牙龈炎症会加重。
-表现:牙龈红肿出血,口腔用力吸时易出血,一般在分娩后,激素水平恢复正常,牙龈炎症可减轻,但如果孕期口腔卫生不佳,炎症可能持续存在。
3.其他全身疾病
-肝硬化
-成因:肝硬化患者肝功能受损,导致凝血因子合成减少,从而影响凝血功能。患有肝硬化的患者,除了口腔用力吸出血外,还可能有腹水、黄疸、脾肿大等表现,一般有长期的肝脏病史。
-表现:口腔出血伴随肝硬化相关的一系列症状。
当出现口腔用力吸就会出血的情况时,应及时就医,进行口腔检查、血常规、凝血功能等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,保持良好的口腔卫生习惯,对于各个年龄段的人群都非常重要,儿童要在家长的帮助下养成正确刷牙、使用牙线等口腔清洁习惯;成年人要定期进行口腔检查和清洁,控制全身疾病的发展,如糖尿病患者要严格控制血糖等,以降低口腔出血等口腔疾病的发生风险。