狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种人畜共患传染病,其症状表现多样,早期常出现类似感冒的症状,随后进入兴奋期、麻痹期等阶段。
一、狂犬病的早期症状
狂犬病早期通常有低热、头痛、倦怠、恶心、全身不适等症状,类似感冒。还可能出现恐惧不安,对声、光、风等刺激敏感,伤口部位有疼痛或麻木、痒感等异常感觉,这是因为病毒在周围神经繁殖,刺激神经末梢所致。
1. 前驱期表现细节
- 全身症状:一般持续2~4天,主要是低热、乏力、纳差、恶心、头痛、周身不适等,这些症状缺乏特异性,很容易被忽视。
- 局部症状:被咬伤部位可能出现疼痛,或有痒、麻、蚁走感等异样感觉,这是病毒在侵入部位周围神经组织内繁殖,与神经细胞结合导致的。
二、狂犬病的兴奋期症状
进入兴奋期后,患者逐渐进入高度兴奋状态,突出表现为极度恐怖、恐水、怕风。
1. 恐水症状
- 恐水是狂犬病的典型症状,患者见到水、听到流水声甚至提到水,都会引起咽喉肌严重痉挛。即使口渴难耐,也不敢饮水,因为饮水会诱发喉头痉挛,导致呼吸困难。
- 机制:这是由于病毒侵犯了中枢神经系统,影响了吞咽肌、呼吸肌的功能,造成这些肌肉的痉挛。
2. 怕风表现
风的刺激也会引发咽肌痉挛,患者表现出怕风,甚至听到风的声音都会出现痉挛发作。
3. 其他表现
患者还会出现烦躁不安、怕光、怕声等,部分患者可出现精神失常、幻听幻视等。同时,患者交感神经功能亢进,表现为唾液分泌增多、大汗淋漓、心率加快、血压升高等。
三、狂犬病的麻痹期症状
痉挛停止,患者逐渐进入麻痹期,表现为迟缓性瘫痪,尤以肢体软瘫最为多见。
1. 瘫痪表现
患者由安静进入昏迷状态,最后因呼吸、循环衰竭而死亡。此期持续时间较短,一般为6~18小时。狂犬病一旦发病,死亡率几乎100%。被动物咬伤或抓伤后,应及时处理伤口并接种狂犬病疫苗。如果出现上述类似症状,应高度警惕狂犬病,及时就医。参考文献:
《传染病学》(第八版,人民卫生出版社)
WHO《狂犬病预防控制技术指南》
Q:被猫抓伤后一定会得狂犬病吗?
A:被猫抓伤后不一定会得狂犬病,但存在感染风险。如果猫携带狂犬病病毒,就有感染可能,需要及时处理伤口并接种疫苗。
Q:狂犬病前驱期的症状和普通感冒完全一样吗?
A:不完全一样。狂犬病前驱期除了类似感冒的全身症状,还有被咬伤部位的异常感觉,而普通感冒一般没有局部异样感觉。
Q:狂犬病兴奋期的恐水是只能喝很少水吗?
A:狂犬病兴奋期患者往往是不敢饮水,不是只能喝很少水,而是一提到水或见到水就会引发严重的咽喉肌痉挛,根本无法下咽。
Q:被动物咬伤后多久打疫苗有效?
A:被动物咬伤后应尽快打疫苗,最好在24小时内接种,不过即使超过24小时,也应尽快补种,因为越早接种疫苗,预防发病的效果越好。
Q:狂犬病麻痹期还能救治吗?
A:狂犬病麻痹期目前临床上几乎无法救治,因为一旦进入麻痹期,病情进展迅速,很快就会因呼吸、循环衰竭死亡。
Q:只有被疯狗咬伤才会得狂犬病吗?
A:不是,除了疯狗,感染狂犬病病毒的其他动物如疯猫等咬伤或抓伤也可能得狂犬病,因为这些动物体内可能携带病毒。
Q:被动物咬伤后,伤口不处理只打疫苗可以吗?
A:不可以,被动物咬伤后,除了接种疫苗,还必须及时正确处理伤口,如用肥皂水冲洗伤口等,这样才能更好地预防狂犬病。
【免责声明】 本文为科普知识分享,仅供参考,不构成医疗诊断与治疗建议。血糖异常请遵医嘱,个性化调理方案需由专业医师面诊后制定。
