脊椎L1骨折严不严重，需要根据骨折的严重程度、是否合并神经损伤以及患者的症状等因素来综合判断。
一般来说，如果脊椎L1骨折没有明显的移位，或者只是轻度的压缩性骨折，患者没有明显的神经症状，经过适当的治疗和康复，通常可以恢复良好，不会留下严重的后遗症。
然而，如果脊椎L1骨折比较严重，出现明显的移位、爆裂性骨折或者骨折合并神经损伤，可能会导致严重的后果，如截瘫、大小便失禁等。在这种情况下，需要及时进行手术治疗，解除神经压迫，恢复神经功能，并进行相应的康复治疗。
此外，即使脊椎L1骨折没有明显的神经症状，也需要注意休息和治疗，避免骨折进一步加重或出现并发症。治疗方法包括卧床休息、佩戴支具、药物治疗等。在骨折愈合后，还需要进行康复训练，恢复脊柱的稳定性和功能。
总之，脊椎L1骨折的严重程度因人而异，需要根据具体情况进行评估和治疗。患者应该及时就医，遵循医生的建议进行治疗和康复，以提高治疗效果和预后。