女生晚上下面痒睡不着可能是多种原因引起，常见的有局部皮肤不洁、阴道炎、过敏反应、阴虱病等情况。
局部皮肤不洁
不注意外阴局部清洁，汗液、经血、阴道分泌物等混合刺激外阴皮肤，就可能导致瘙痒。比如长时间不更换卫生用品、不清洗外阴等情况都可能引发。
阴道炎
- 滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，除了外阴瘙痒，还常伴有阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、泡沫状、有异味等表现。
- 霉菌性阴道炎：多由白色念珠菌感染所致，阴道分泌物多呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，外阴瘙痒症状较为明显，且瘙痒程度时轻时重。
- 细菌性阴道炎：是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，阴道分泌物有鱼腥臭味，外阴瘙痒程度相对较轻，但也可能影响睡眠。
过敏反应
对卫生巾、避孕套等过敏，接触后会引起外阴部过敏反应，出现瘙痒症状，还可能伴有外阴部红肿等表现。
阴虱病
阴虱寄生在阴毛部位，叮咬皮肤可引起剧烈瘙痒，尤其是晚上更为明显，局部皮肤还可能出现丘疹、抓痕等。