咳嗽是一种常见的症状，可能由多种原因引起，如感染、过敏、气道炎症等。晚上咳嗽加重可能与以下因素有关：
1.夜间体位改变：晚上睡觉时，身体处于水平位，可能导致痰液在气道内积聚，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽加重。
2.夜间迷走神经兴奋：夜间迷走神经兴奋性相对较高，可导致气道平滑肌收缩，分泌物增多，从而引起咳嗽加重。
3.环境因素：夜间室内温度过低、干燥、空气污染等环境因素，可能刺激气道，引起咳嗽加重。
4.药物副作用：某些止咳药物可能会导致嗜睡等副作用，使患者在夜间咳嗽加重。
5.基础疾病：某些基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等，在夜间可能会加重，导致咳嗽加重。
针对咳嗽晚上加重的问题，以下是一些建议：
1.保持室内适宜的温度和湿度，避免空气污染。
2.调整体位，如垫高枕头等，有助于减少痰液积聚。
3.多喝水，有助于稀释痰液，促进痰液排出。
4.避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免刺激气道。
5.按照医生的建议使用止咳药物，避免自行增减药量。
6.如果咳嗽持续加重或伴有其他症状，如呼吸困难、发热等，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，咳嗽晚上加重可能会对健康造成更大的影响，应特别关注。如果咳嗽持续时间较长或伴有其他不适症状，应及时就医，以便明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在治疗过程中，应注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，有助于促进康复。