早期强直性脊椎炎的症状主要表现为下腰痛或骶髂部不适、疼痛，以及晨僵。
下腰痛或骶髂部不适、疼痛是强直性脊椎炎最常见的症状，发生率在90%左右。疼痛通常发生在双侧臀部和腰部，也可能出现在大腿近端、胸部和颈部。疼痛通常在夜间加重，影响睡眠，活动后可减轻。
晨僵也是强直性脊椎炎的常见症状之一，发生率在75%左右。晨僵通常在起床后或久坐后加重，活动后可减轻。晨僵时间的长短与病情的严重程度有关。
此外，早期强直性脊椎炎还可能出现以下症状：
1.肌腱端炎：常见于足跟、足掌、膝关节、髋关节等部位，表现为疼痛、肿胀和压痛。
2.虹膜炎：约25%的强直性脊椎炎患者会出现虹膜炎，表现为眼红、眼痛、畏光、流泪等症状。
3.腊肠指（趾）：部分患者会出现手指或足趾末端增厚、增粗，呈腊肠样改变。
4.其他症状：少数患者还可能出现发热、消瘦、乏力、贫血等全身症状。
需要注意的是，强直性脊椎炎的症状不具有特异性，容易被误诊为其他疾病。如果出现上述症状，尤其是年轻人，应及时就医，进行相关检查，如HLA-B27、骶髂关节CT等，以明确诊断。早期诊断和治疗对于控制病情、预防脊柱畸形的发生至关重要。