颈椎后面有个硬块，可能是以下原因引起的：
1.脂肪瘤：可出现在颈部、背部、肩部等部位，是一种常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成，质地柔软，边界清楚，生长缓慢，一般无明显症状，也不会恶变。如果脂肪瘤较大，或出现疼痛、瘙痒等不适，可考虑手术切除。
2.皮脂腺囊肿：俗称“粉瘤”，是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。好发于头面部、背部等皮脂分泌旺盛的部位，囊肿呈圆形，单发或多发，质地柔软，有弹性，高出皮面，与皮肤有粘连，中央可有一小色素点，有时在囊肿表面可见皮脂腺开口受阻的小黑点。继发感染时可表现为红肿、疼痛，甚至化脓。皮脂腺囊肿一般无自觉症状，如继发感染，可有疼痛、化脓等表现。如果皮脂腺囊肿较小，无明显症状，可暂不处理，注意观察。如果皮脂腺囊肿较大，或继发感染，可考虑手术切除。
3.纤维瘤：是一种良性肿瘤，可发生于身体任何有纤维组织的部位，好发于四肢、躯干、颈部等部位。肿瘤质地坚硬，生长缓慢，一般无明显症状，也不会恶变。如肿瘤较大，可压迫周围组织，引起疼痛、麻木等不适。纤维瘤一般无特效药物治疗，如肿瘤较大，或引起明显不适，可考虑手术切除。
4.颈椎棘突：正常人的颈椎棘突是可以摸到的，位于颈背部正中线上，呈屋脊状排列。如果颈椎棘突过长、过粗，或有炎症、损伤等，也可能会在颈椎后面摸到硬块。这种情况一般伴有颈部疼痛、活动受限等症状。如果是颈椎棘突过长、过粗，一般无需特殊处理。如果是颈椎棘突有炎症、损伤等，可给予热敷、按摩、针灸等物理治疗，或使用非甾体抗炎药、活血化瘀药等缓解症状。
5.其他：颈椎后面有个硬块，还可能是其他原因引起的，如骨肉瘤、转移瘤、淋巴瘤等。这些疾病一般都有相应的症状和体征，如疼痛、肿块、发热、乏力等。如果怀疑是这些疾病，应及时就医，进行相关检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）、病理活检等，以明确诊断。
总之，颈椎后面有个硬块，可能是多种原因引起的，如脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤、颈椎棘突等。如果硬块较小，无明显症状，可暂不处理，注意观察。如果硬块较大，或出现疼痛、瘙痒、红肿、疼痛等不适，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。