大腿内侧有硬块且伴有疼痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.腹股沟淋巴结炎：腹股沟淋巴结炎是由于大腿根部的淋巴结感染引起的，通常是由于下肢或会阴部的感染灶引起的，如足癣、皮肤疖肿、会阴部炎症等。淋巴结炎时，淋巴结会肿大、疼痛，质地较硬。
2.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。如果皮脂腺囊肿感染，会出现红肿、疼痛、硬块等症状。
3.脂肪瘤：脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，边界清楚，无明显疼痛。但如果脂肪瘤发生感染或恶变，也会出现疼痛、硬块等症状。
4.其他：大腿内侧的硬块还可能是其他疾病引起的，如纤维瘤、骨肉瘤、淋巴瘤等。
如果大腿内侧的硬块伴有疼痛，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、B超、CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应注意休息，避免剧烈运动，避免自行挤压、揉搓肿块，以免加重病情。