如果宝宝被口水呛到咳嗽，家长应该采取以下措施：
1.侧卧或前倾：将宝宝侧卧或使其身体前倾，轻轻拍打其背部，帮助咳出呛入的口水。
2.清理口腔：使用干净的纱布或手帕，轻轻擦拭宝宝的口腔，清除残留的口水和异物。
3.鼓励咳嗽：让宝宝继续咳嗽，有助于咳出呛入的口水和异物。
4.观察呼吸：密切观察宝宝的呼吸情况，确保其呼吸顺畅。如果宝宝出现呼吸困难、喘息、咳嗽加剧等异常情况，应立即就医。
5.保持安静：在宝宝被口水呛到咳嗽时，保持其安静，避免过度哭闹和活动。
6.就医咨询：如果宝宝被口水呛到咳嗽的情况持续时间较长或出现其他异常症状，应及时就医咨询，以便获得更专业的建议和治疗。
需要注意的是，对于婴儿和年幼的儿童，家长应该特别小心，避免让其仰卧或俯卧，以免口水呛入气管引起窒息。同时，家长应该注意宝宝的饮食和口腔卫生，避免让其过度进食或食用过于粘稠的食物，以减少口水呛咳的风险。
此外，如果宝宝有呼吸系统疾病、心脏疾病等病史，或者被口水呛到咳嗽后出现异常症状，家长应该及时就医，以便获得更专业的治疗和建议。同时，家长也应该注意观察宝宝的健康状况，如有异常应及时就医。