手掌大拇指下呈青紫，可能与以下原因有关。
1.外伤：手掌大拇指下受到外力撞击或挤压，导致皮下血管破裂出血，引起青紫。
2.血液循环不畅：如果手部长期处于下垂位置，或患有心脏、血管等疾病，可能会导致血液循环不畅，使手掌大拇指下出现青紫。
3.血液疾病：如血小板减少性紫癜、血友病等，会导致凝血功能异常，使皮肤容易出现青紫。
4.其他：某些药物的副作用、感染、中毒等也可能引起手掌大拇指下青紫。
如果手掌大拇指下的青紫持续不消失或伴有其他症状，如疼痛、肿胀、麻木等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保护手部，避免受伤，保持手部血液循环畅通。