头发掉得厉害可能由多种原因引起。一般来说，正常情况下每天掉50 - 100根头发属于正常代谢，但如果超过这个数量且持续较久，就需要关注原因了。
一、遗传因素导致
雄激素性脱发： 这是比较常见的一种情况，具有一定的遗传倾向。如果家族中有脱发的遗传史，那么后代患雄激素性脱发的概率会增加。这种脱发通常从青春期或青春后期开始，表现为额颞部头发逐渐稀疏，头顶头发也会慢慢变细、变少。男性和女性都可能发生，但表现有所不同，男性多呈M型脱发，女性则是头顶头发稀疏。
二、内分泌失调引发
甲状腺功能异常： 当甲状腺功能亢进或者减退时，都可能影响头发的生长状态。例如甲状腺功能减退时，患者可能会出现头发干枯、脱落增多的情况，同时还可能伴有疲劳、怕冷、体重增加等症状；而甲状腺功能亢进时，可能会出现多汗、心慌、头发变细等表现。一般通过检测甲状腺激素水平可以辅助诊断。性激素水平变化： 女性在孕期、产后或者更年期时，体内性激素水平会发生较大变化，也容易导致脱发。比如孕期由于激素水平的改变，头发可能会变得更浓密，但产后激素水平迅速回落，可能会出现大量脱发的情况，不过大多在产后6 - 9个月会自行恢复。
三、营养缺乏造成
蛋白质缺乏： 头发的主要成分是蛋白质，如果日常饮食中蛋白质摄入不足，像长期素食、节食减肥的人，就容易出现头发干枯、易断、脱落增多的现象。因为身体缺乏构建头发的基本物质，就无法维持头发正常的生长和稳固。维生素缺乏： 维生素B族对头发的生长至关重要，尤其是维生素B7（生物素）。缺乏维生素B族时，可能会导致头发脆弱、容易断裂和脱落。例如长期酗酒的人，由于酒精会影响维生素的吸收，容易出现维生素缺乏进而引起脱发。此外，缺乏维生素D也可能影响头发的生长，因为维生素D参与身体多种代谢过程，包括头发生长相关的代谢。矿物质缺乏： 铁、锌等矿物质缺乏也会影响头发健康。缺铁会导致缺铁性贫血，进而影响头发的血液供应，使头发失去光泽、易脱落；缺锌会影响头发角质蛋白的合成，导致头发生长缓慢、易断裂。比如一些素食者如果不注意补充含铁、锌的食物，就容易出现这类问题。
四、疾病与药物影响
某些疾病： 患有脂溢性皮炎、头皮银屑病等头皮疾病时，会影响毛囊的正常功能，导致头发脱落。例如脂溢性皮炎患者，头皮会出现红斑、油腻性鳞屑，同时伴有头发稀疏、脱落。另外，一些全身性疾病，如红斑狼疮等自身免疫性疾病，也可能累及头发，出现脱发的症状。药物副作用： 某些药物在治疗疾病的同时可能会有脱发的副作用。比如抗肿瘤药物，在抑制肿瘤细胞生长的同时，也会对正常的快速分裂的细胞产生影响，包括毛囊细胞，从而导致脱发；还有一些抗抑郁药等，也可能引起脱发的不良反应。