晚上睡觉咳嗽心脏就痛，可能是以下原因引起：
1.咳嗽变异性哮喘：咳嗽是其唯一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状，但存在气道高反应性。
2.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管可导致咳嗽，部分患者可表现为夜间咳嗽。
3.心功能不全：平卧时回心血量增加，可导致肺淤血，引起咳嗽。
4.其他：鼻后滴注综合征、变应性咳嗽、嗜酸性粒细胞性肺炎等也可导致晚上睡觉咳嗽。
如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，如胸片、肺功能、心脏超声等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
此外，对于老年人或有心血管疾病的患者，晚上睡觉咳嗽心脏痛需要特别关注，可能是心脏疾病加重的表现，如心绞痛、心肌梗死等。这些患者应及时就医，进行心电图、心肌酶等检查，以排除心脏急症。
在治疗方面，除了针对病因进行治疗外，还可以采取一些缓解咳嗽的措施，如垫高枕头、避免食用辛辣刺激性食物、戒烟等。同时，应注意休息，避免过度劳累和情绪激动。
总之，晚上睡觉咳嗽心脏痛可能是多种疾病的表现，需要引起重视。及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施，有助于缓解症状，提高生活质量。