和老公性交后很疼可能由多种原因引起。比如，女性本身可能存在妇科炎症，像阴道炎，据统计，约10% - 20%的女性曾受阴道炎困扰，不同类型阴道炎症状有差异，细菌性阴道炎可能有鱼腥味白带，霉菌性阴道炎会有豆腐渣样白带且伴有瘙痒等，性交时炎症部位受刺激就会疼痛；还有宫颈炎，宫颈有炎症时，性交摩擦可能导致疼痛。
妇科炎症方面
阴道炎因素：不同类型阴道炎表现不同，滴虫性阴道炎除了性交痛，还会有阴道分泌物增多且呈黄绿色、泡沫状，伴有外阴瘙痒等症状；而老年性阴道炎常见于绝经后女性，因雌激素水平低，阴道黏膜变薄，性交时易损伤出血并疼痛。宫颈炎因素：急性宫颈炎可能有脓性白带，性交后出血等情况；慢性宫颈炎一般表现为宫颈肥大、宫颈息肉等，性交时也会出现疼痛不适。
生殖道损伤情况
处女膜破裂或损伤：如果是初次性交，处女膜破裂会有疼痛和少量出血，不过初次性交后疼痛一般会逐渐缓解；但如果性交过程中动作过于粗暴，可能导致阴道撕裂等损伤，这种损伤会引起较剧烈的疼痛，且可能伴有明显出血。会阴部位损伤：比如会阴侧切伤口愈合不良，在性交时受到摩擦就会疼痛；或者会阴部位有外伤等情况，也会在性交时引发疼痛。
心理因素影响
紧张焦虑情绪：有些女性在性交时过于紧张焦虑，会导致阴道肌肉痉挛，从而引起性交疼痛。比如一些新婚女性，由于缺乏性知识，心理压力大，容易出现这种情况，而且这种心理因素导致的疼痛可能会形成恶性循环，越紧张越疼痛。既往不愉快经历：如果女性之前有过不愉快的性交经历，心理上对性交存在阴影，再次性交时也可能因为心理因素而感觉疼痛，即使身体没有明显的器质性病变，心理因素也会影响性交时的感受。