四个月宝宝38℃算发烧。发烧是指体温超过正常范围，通常以口腔温度为准，超过37.3℃～38℃为低热，38.1℃～39℃为中度发热，39.1℃～41℃为高热，41℃以上为超高热。宝宝的正常体温可因测量部位不同而略有差异，一般腋窝温度较口腔温度低0.3℃～0.6℃，肛门温度较口腔温度高0.3℃～0.5℃。因此，四个月宝宝38℃算发烧。
需要注意的是，宝宝的体温容易受到环境、哭闹、进食等因素的影响，因此在测量体温时，需要选择合适的测量方法和时间，并在安静、放松的状态下进行。如果宝宝的体温持续升高或出现其他异常症状，如咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹等，应及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。同时，家长应注意保持宝宝的皮肤清洁，多喝水，注意休息，避免过度包裹，以帮助宝宝降温。