脸颊两侧长小颗粒可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，通常与皮脂腺分泌过多、毛囊角化异常和痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。痤疮可以表现为粉刺、丘疹、脓疱等，好发于面部、背部和胸部等皮脂腺丰富的部位。
治疗方法：
外用药物：可以使用外用的维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物来改善症状。
口服药物：对于严重的痤疮，可以口服抗生素、异维A酸等药物来治疗。
光疗：红蓝光疗等物理疗法也可以用于痤疮的治疗。
注意事项：保持皮肤清洁，避免挤压痤疮，避免食用高糖、高脂肪和高乳制品的食物。
2.粟丘疹：粟丘疹是起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿，可发生于任何年龄、性别和种族，通常为对称性分布。损害好发于眼睑、颊及额部，针头至米粒大的坚实丘疹，顶尖圆，上覆以极薄表皮。
治疗方法：一般无需治疗。如果影响美观，可在医生指导下选择消毒后用针挑破表皮，剔出黄白色小颗粒，或用细针挑拨囊壁，挤出内容物，然后涂以75%酒精消毒。
注意事项：避免搔抓或挤压皮疹，以防感染。
3.粉刺：粉刺是痤疮的一种早期表现，主要是由于毛囊口角化过度，导致皮脂分泌不畅，在毛囊内堆积形成的。粉刺可以分为开放性粉刺（黑头粉刺）和闭合性粉刺（白头粉刺）。
治疗方法：
外用药物：可以使用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等药物来溶解角质，改善粉刺。
口服药物：对于严重的粉刺，可以口服抗生素、异维A酸等药物来调节皮脂分泌。
注意事项：保持皮肤清洁，避免使用油脂类化妆品。
4.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的炎症性皮肤病，主要表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。湿疹可以发生在身体的任何部位，常见于面部、耳部、手部、小腿、阴囊等部位。
治疗方法：
外用药物：根据湿疹的不同阶段和皮损特点，选择合适的外用药物，如糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂、氧化锌油等。
口服药物：对于严重的湿疹，可以口服抗组胺药、糖皮质激素等药物来缓解症状。
注意事项：避免接触过敏原，避免热水烫洗和搔抓皮疹。
5.其他：脸颊两侧长小颗粒还可能是其他皮肤病的表现，如玫瑰痤疮、扁平苔藓、皮脂腺异位症等。如果小颗粒持续不消失或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考。由于每个人的肤质和症状可能不同，因此建议在出现脸颊两侧长小颗粒的情况下，及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。此外，对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人，在治疗时需要更加谨慎，遵循医生的建议。同时，保持良好的生活习惯，如保持皮肤清洁、饮食均衡、充足睡眠等，也有助于改善皮肤状况。