人流后45天验孕棒还是两条杠，可能是以下原因。
1.激素水平未恢复正常：人流后，女性体内的人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平需要一段时间才能降至正常。一般来说，人流后2~4周，hCG水平会逐渐下降，但具体时间因人而异。如果人流后45天验孕棒仍显示两条杠，可能是hCG水平尚未恢复正常。
2.再次怀孕：人流后，如果没有采取有效的避孕措施，可能会再次怀孕。再次怀孕后，验孕棒也会显示两条杠。
3.其他疾病：某些疾病，如葡萄胎、绒癌等，也可能导致hCG水平升高，验孕棒显示两条杠。
如果人流后45天验孕棒仍显示两条杠，建议及时就医，进行B超检查、血hCG检测等，以确定原因。如果是激素水平未恢复正常，一般不需要特殊处理，定期复查即可。如果是再次怀孕或其他疾病，需要根据具体情况进行相应的治疗。
此外，人流后应注意休息，加强营养，避免劳累和剧烈运动，同时要注意避孕，以免再次怀孕。如果人流后出现阴道流血、腹痛等异常情况，应及时就医。