支气管哮喘急性发作首选药物为β2受体激动剂。
β2受体激动剂主要通过激动气道平滑肌和肥大细胞膜表面的β2受体，舒张气道平滑肌、减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒和介质的释放、降低微血管的通透性、增加气道上皮纤毛的摆动等，起到舒张气道、缓解哮喘症状的作用。β2受体激动剂是缓解哮喘急性症状的首选药物，有吸入、口服和静脉三种制剂。其中吸入法是目前哮喘患者较为理想的给药方法，吸入后数分钟内即能起效，且所用剂量较小，全身不良反应少。
需要注意的是，β2受体激动剂应按需间歇使用，不宜长期、单一使用，否则易引起β2受体的向下调节，增加气道反应性，导致哮喘发作。同时，使用β2受体激动剂时需从小剂量开始，逐渐增加剂量，以避免引起严重的心血管不良反应。此外，β2受体激动剂禁用于冠心病、高血压、快速性心律失常和糖尿病等患者。
除了β2受体激动剂外，抗胆碱能药物、茶碱类药物、糖皮质激素等也可用于支气管哮喘急性发作的治疗。在使用这些药物时，应根据患者的具体情况选择合适的药物，并按照医生的建议使用。同时，患者在日常生活中应注意避免接触过敏原、避免剧烈运动、保持心情舒畅等，以预防哮喘的发作。